每年有成千上万的儿童因食入纽扣电池或纽扣式锂电池而在急诊室接受治疗。图片上的这两种类型的电池都很小，有光泽，对儿童具有吸引力。如果卡在孩子的鼻子或耳朵里，两者都可能导致重大伤害，如果吞咽进去甚至可能导致儿童死亡。（见下文案例“流鼻血”）
什么是纽扣电池和纽扣式锂电池？
纽扣电池和纽扣式锂电池并不完全相同，但两者都是小型的圆电池，为许多电子设备供电。它们可以在遥控器和许多其他家居用品中找到。专为儿童设计的商品也可能含有纽扣电池或纽扣式锂电池，例如某些游戏产品和玩具，以及会发光的鞋子、衣服和珠宝。
这些电池如何伤害儿童？
当它与体液接触时，纽扣式锂电池产生的电流会产生少量氢氧化钠，这是一种类似于碱液的刺激性腐蚀物。如果电池卡在身体的某个地方，碱液就会在那个地方烧出一个洞。感染通常随之而来。其结果可能是严重的伤害和疾病，长期残疾，甚至死亡。
父母应该怎么做？
父母和看护者不应认为他们家中的每一种电池供电产品都可以安全供儿童使用。例如，在许多产品中，孩子很容易接触到电池，或者在产品掉落时电池可能会脱落。确保所有电子产品的电池盒均已牢固并用胶带缠绕。
在更换纽扣电池或纽扣式锂电池时，请记住，它在耗尽电量之前就已经停止为设备供电了，但是，我们认为的“没电的”电池乃对宝宝有危险，如果它们被卡在宝宝的耳朵、鼻子和喉咙或消化道中，仍然具有伤害孩子的电荷。电池的电压越高（3V与1.5V），损伤越快。为了安全地处理纽扣电池和纽扣式锂电池，请用胶带包裹电池并及时回收或放入外部垃圾桶中。
症状
当孩子食入纽扣电池或纽扣式锂电池时，可能并无症状或与常见感染相似。对于评估家长与医生都很有挑战。
- 当纽扣电池或纽扣式锂电池被放在鼻子或耳朵中时，可能会有明显的液体渗出或疼痛。由于这些症状并不是受到纽扣电池伤害所特有的，而且看护人可能没有看到孩子拿到电池，因此可能会出现延迟诊断，甚至造成更大的伤害。插在鼻子或耳朵里的电池会对鼓膜和鼻中隔等结构造成广泛损害。碱液烧伤会导致感染，在某些情况下，会造成永久性的呼吸、嗅觉和听力障碍。
- 当电池停留在食道中时，电流产生的碱液会迅速在该部位产生灼伤。食道和胸部附近的结构可能会受损，包括气管，肺和大血管。严重的感染通常会随之而来，由血管损伤引起的出血会立即造成危及生命的紧急情况。幸存者可能有终身残疾。
左图：一名儿童右鼻腔内的纽扣电池损伤的内窥镜视图。
右图：刚性食道镜检查显示一名儿童的纽扣电池损伤延伸至食道肌层。
如果您怀疑您的孩子食入了纽扣电池
立即带你的孩子去急诊室！
诊断和治疗
一旦经X光片确认纽扣电池卡在体内，治疗就是紧急移除。目标是限制对周围组织的损伤，并治疗已经发生的损伤。食入纽扣电池或纽扣式锂电池的孩子也需要后续护理，以确定长期和延迟的并发症。
意识是预防的关键
父母和照顾者需要意识到纽扣电池和纽扣式锂电池在家中带来的风险。将散装和备用的电池锁起来，将任何使用纽扣电池或纽扣式锂电池的产品存放在好奇的孩子接触不到的地方，并知道如果他们摄入了纽扣电池该怎么办？
案例分享——流鼻血
杰基·哈夫，宾夕法尼亚州
流鼻血了。我儿子约翰逊的托儿所老师打电话来，问我他是否有过流鼻血的病史。老师说，10分钟前他躺下小睡，他们刚刚注意到他的脸和头周围有一大滩血。
作为一名在急诊科接受过培训的医生助理，我在这一点上并不太担心。几分钟后，我听说他在吐血。没过几分钟，医护人员、我丈夫（也是一名医护人员）和我就赶到了托儿所。
约翰逊看到我们，他脸上露出了最甜美的笑容。他的生命体征都在正常范围内，而且没有活动性出血的迹象。
我们检查了呕吐物，看到他啃了一半的桃子、某种面条的午餐，以及一个一分钱大小的血块。鼻出血会使人恶心，并导致呕吐。在那天的晚些时候给约翰逊做检查的儿科医生说，流鼻血很可能是由于挖鼻孔或鼻膜干燥造成的。
第二天在托儿所，约翰逊玩了一整天。我从他的老师那里得到更新的图片。他让我们大家吓了一跳，好在一切又恢复了正常。在接孩子时间的前15分钟，他们说约翰逊把头趴在桌子上。不太正常。在一个小时内，他有轻微发烧。我们决定明天早上再去看儿科医生。
当医生给他做COVID-19测试时，我要求做一个胸部X光检查，以排除他呕吐时可能吸入午餐而导致肺炎的可能。虽然可能性不大，但我们的儿科医生还是答应了。X光片显示支气管炎，一种病毒感染。
星期六，流鼻血开始后的第三天，约翰逊似乎正在好转。星期天，我们在清晨时分被他的咳嗽声惊醒。有一次他咳得很厉害，一个半美元大小的血块打在我们的床罩上。
我想知道约翰逊是否可能有一个鼻腔动脉瘤，需要烧灼治疗。我担心他可能有某种凝血功能障碍。我们打算早上再去儿科医生那里做血液检查。
约翰逊睡了两个小时。然后，他开始咳嗽。他咳嗽得很厉害。大量的泡沫状血液覆盖了我的衬衫。两分钟后，他变得僵硬。可能是发热性癫痫发作？我们拨打了急救电话。
他在呼吸。他有脉搏。然后它开始变慢。它停止了。
我们开始对他进行心肺复苏。他的呼吸道里有血。或者是在胃里？空气进进出出，血液不断循环。他很年轻。他是个斗士。他一定能挺过这一关。
但是他没有。那天晚上，我和丈夫离开了急诊室，没有带走我们的儿子。
第二天，法医告诉我们，他们在他的食道和主动脉之间发现了一个洞，周围是烧伤和坏死的组织。还有大量的胃肠道出血。在他的肠子里，他们发现了一个纽扣电池。
约翰逊在圣诞节前五天去世，离他的两岁生日还差两个星期。我每时每刻都在为他的死亡感到悲伤。
一颗小小的纽扣电池夺走了杰基·哈夫的生命，这样的事件望不再发生。